Внешние показатели деятельности сердца
Внешними показателями полезной нагнетательной деятельности сердца и состояния сердечной мышцы служат:
1) сердечный толчок — колебание участка грудной стенки от касания сердца при систоле;
2) тоны (звуки) сердца — систолический («lubb»), возникает в начале систолы, и диастолический («dup»), возникает в начале диастолы;
3) электрокимограмма — кривая движения контура сердечной тени на экране рентгеновского аппарата, воспринимаемого фотоэлементом и осциллографом;
4) электрокардиограмма (ЭКГ) — кривая биопотенциалов сердца;
5) вектор-кардиограмма — векторная величина разности потенциалов;
6) артериальный пульс — колебания стенки артерии, связанные с систолой и диастолой;
7) артериальное давление (систолическое, диастолическое, среднее, пульсовое);
8) венный пульс;
9) венозное давление.
В аорте систолическое давление составляет около 200 мм рт. ст., диастолическое — 80, в артериях среднего калибра — соответственно 110... 140 и 35...50 мм рт. ст. (у животных) и 110... 125 и 60...80 мм рт. ст. (у человека). В капиллярах давление в среднем 35 мм рт. ст., в мелких венах — 10... 15 мм рт. ст., в яремной вене — 80..130 мм водн. ст.
Сердечный толчок. Возникает при сокращении желудочков. Из эллипсоидального сердце становится круглым, боковой стенкой (боковой толчок) или верхушкой (верхушечный толчок) надавливает на грудную стенку, вызывая небольшое колебание участка соприкосновения ее в области сердца слева.
Сердечный толчок регистрируют с помощью приборов — кардиографов. Кривая сердечного толчка называется кардиограммой. Тоны сердца. Тоны сердца можно услышать с помощью фонендоскопа или стетоскопа.
Первый (1) тон воспринимается как звук «Lnbb», длительный и низкий, второй (II) тон — «dup», короткий, высокий.
Основную роль в происхождении тона I играют колебания, связанные с движением (закрытием) створчатых клапанов, и частично колебания стенок полостей желудочков при систоле и открытие клапанов аорты и легочной артерии.
Интенсивность I тона оценивают с помощью звукомерного стетоскопа и выражают в децибелах (20...60 дБ). В этих же целях проводят фонокардиографическую регистрацию тонов.
При фонокардиографической регистрации в составе I тона выделяют 4...6 колебаний различной частоты продолжительностью 0,15...0,16 с: начальные низкоамплитудные и низкочастотные колебания, связанные с сокращением мышц желудочков; главный сегмент, состоящий из большой амплитуды и высокочастотных колебаний, связанных с закрытием двустворчатого и трехстворчатого клапанов; конечная часть, состоящая из низкоамплитудных и низкочастотных колебаний, связанных с открытием полулунных клапанов аорты и легочной артерии и колебанием их стенок.
На фонокардиограмме практическое значение имеют амплитуда и частотная характеристика 50...500 Гц I тона. За I тоном следует пауза (0,22...0,28 с). Средняя длительность систолы 0,34. ..0,46 с. Тон II связан с колебаниями, возникающими при закрытии аортального клапана и клапана легочной артерии, а также при открытии створчатых клапанов. На фонокардиограмме выделяют 2...4 колебания продолжительностью 0,11 с компонент полулунных и компонент створчатых клапанов.
В компоненте полулунных клапанов различают аортальный и легочный компоненты. Амплитуды аортального компонента в 1,5...2 раза больше легочного. Интенсивность тона II составляет 25...70 дБ, частотная характеристика — 500... 1200 Гц. Затоном II следует длинная пауза — 0,26...0,65 с.
При фонокардиографической регистрации могут выявляться тоны III и IV. Тон III связан с колебаниями мышечной стенки желудочков вследствие их растяжения в момент быстрого диастолического наполнения желудочков и представлен одним-двумя низкоамплитудными низкочастотными колебаниями. Интервал между II и III тонами у коров составляет 0,20...0,28 с. То н IV связан с колебаниями стенки желудочков, вызываемыми сокращением предсердий; регистрируется реже и представлен одним-двумя низкочастотными колебаниями низкой амплитуды. Интервал от начала тона IV до начала тона I составляет 0,14...0,18 с.
Биологические токи сердца. Электрокардиограмма. От поверхности тела отводят биологические токи; токи сердца регистрируют в виде электрокардиограммы. Сердце представляет собой электрический генератор весьма сложной структуры. Клетки сердца, приходя в состояние возбуждения, становятся источником тока, вызывают возникновение поля в окружающей сердце среде.
При записи токов сердца (электрокардиографии) измерительные электроды располагают во внешней по отношению к волокнам миокарда среде. В практике электрокардиографии нашли применение разные системы отведений (наложение металлических электродов на кожу в области груди, сердца, конечностей, хвоста и др.). Электрокардиограмма (ЭКГ) — это периодически повторяющаяся кривая биопотенциалов сердца, отражающая протекание процесса возбуждения сердца во времени, возникает при работе сердца и есть результат возбуждения, возникшего в синусно-предсердном узле и распространяющегося по всему сердцу, регистрируется с помощью прибора электрокардиографа.
Отдельные ее элементы — зубцы и интервалы — получили специальные наименования: зубцы Р, Q, R, S, Т, интервалы Р, PQ, QRS, QT, RR, сегменты PQ, ST, ТР, характеризующие возникновение и распространение возбуждения по предсердиям (Р), меж- желудочковой перегородке (Q), постепенное возбуждение желудочков (R), максимум возбуждения желудочков (S), реполяризацию желудочков (Т) сердца, сердечной мышцы (рис. 57).
Зубец Р отражает процесс деполяризации обоих предсердий, комплекс QRS — деполяризацию обоих желудочков, а его длительность — суммарную продолжительность этого процесса. Сегмент ST и зубец Т соответствуют фазе реполяризации желудочков. Продолжительность интервала PQ определяется временем, за которое возбуждение проходит предсердия. Продолжительность интервала QR—ST — длительность электрической систолы сердца; она может не соответствовать длительности механической систолы. Для продолжительности PQ и QR—ST установлены нормативы, связанные с частотой сокращений сердца, возрастом и полом.
ЭКГ используют для анализа ритма сердца и диагностики всевозможных его нарушений. На ЭКГ находят также отражение изменения и повреждения миокарда. У коров по форме и направлению QRS во втором отведении (от пясти правой передней и плюсны левой задней конечностей) выделены три типа ЭКГ: I тип — QRS положительный; он встречается в 69 % случаев; II тип — комплекс QRS отрицательный; он встречается в 19 % случаев; 111 тип — ЭКГ с малым вольтажем; регистрируется в 10 % случаев.
У высокопродуктивных коров с удоем 7000 кг и более за 300 сут лактации ЭКГ имеют расщепленность и малый вольтаж зубцов QRS, что свидетельствует о гипертрофии левого желудочка. У молодых коров электрическая ось сердца чаще отклонена вправо, а у животных старше 6 лет — влево или регистрируется нормограмма.
У 50 % коров регистрируется нормограмма, у 27 — правограмма и у 25 % — левограмма. У большей части высокопродуктивных коров ось сердца отклонена влево, низкий вольтаж зубцов, короткий интервал S—Т составляет 0,18 с, систолический показатель достигает 57 %. Левограмма отмечается и у 47 % беспородных малопродуктивных коров. Увеличение молочной продуктивности сопровождается возрастанием вольтажа зубца R, сдвигом электрической оси сердца влево, сокращением интервалов ЭКГ и учащением сердечного ритма.
Уменьшение молочной продуктивности вызывает обратные изменения. У жирномолочных коров меньше интервал Р—Q, более короткий комплекс QRS. Показателями хорошей тренированности сердца и больших потенциальных функциональных возможностей развития лактации у высокопродуктивных коров являются малая или средняя частота сердечного ритма и высокий вольтаж зубцов ЭКГ.
Высокий сердечный ритм при высоком вольтаже зубцов ЭКГ — признак большой нагрузки на сердце и уменьшения его потенциальных возможностей. Уменьшение вольтажа зубцов R и Т, увеличение интервалов Р—Q и Q—Т, т. е. снижение возбудимости и проводимости системы сердца, являются признаком низкой функциональной активности и функциональных возможностей сердца.
При стельности у 72 % коров отмечается учащение сердечного ритма, усиление тона I, у 60 % коров электрическая ось сердца смещается влево, укорачивается интервал ЭКГ, увеличивается вольтаж зубцов и систолический показатель (до 50...59 %). Установлена прямая зависимость величины зубца Т от содержания белка в крови и состояния обмена веществ: при снижении белка в крови зубец Т уменьшается и даже становится отрицательным, при повышении — увеличивается.
При неполноценном кормлении у стельных коров отмечаются значительные изменения сердечной деятельности. Минеральновитаминная недостаточность сопровождается понижением вольтажа зубцов желудочкового комплекса, удлинением отрезка Р—Q и увеличением систолического показателя.
При гипо-кальциемии удлиняется отрезок Q—Т, увеличивается интервал QRS. Реже для оценки электрической активности сердца коров используют вектор-электрокардиографию (ВКГ): регистрацию векторной величины разности потенциалов, зависящей от ориентации электрического поля сердца.
Источник. Физиология и этология животных. Под редакцией доктора биологических наук, профессора В. И. Максимова. Учебное издание.
AOF | 22.12.2020 17:42:45